Классификация ОПН –
шкала RIFLE
|
Критерии СКФ
|
Критерии диуреза
|
|
Risk
|
Увеличение креатинина плазмы в 1,5 раза или снижение СКФ > 25%
|
Диурез < 0,5 мл/кг/час × 6 часов
|
Высокая чувствительность
|
Injury
|
Увеличение креатинина плазмы в 2 раза или снижение СКФ > 50%
|
Диурез < 0,5 мл/кг/час × 12 часов
|
Failure
|
Увеличение креатинина плазмы в 3 раза или снижение СКФ > 75% или
креатинин плазмы 4 мг/дл* или острое увеличение креатинина
плазмы 0,5 мг/дл
|
Диурез < 0,3 мл/кг/час × 24 часов (олигурия) или анурия × 12 часов
|
Высокая специфичность
|
Loss
|
Длительная ОПН = полная потеря функции почек > 4 недель
|
ESKD (End Stage Kidney Disease)
|
Терминальная стадия заболевания почек (> 3 месяцев)
|
* - коэффициент пересчета их мг/дл в ммоль/л = 88,3
Классификация включает в себя различные критерии для
креатинина и диуреза. Необходимо использовать критерии, которые соответствуют
наиболее худшей из возможных классификаций. Например, при уровне креатинина
плазмы 4 мг/дл оценка почечной функции будет звучать следующим образом: RIFLE-F. Для обозначения ОПН, развившейся на
фоне хронической болезни почек, используется добавочная буква ‘c’ (acute-on-chronic), например, RIFLE-FC. Для обозначения олигурии
используется буква ‘o’,
например, RIFLE-FO.
|